- 基本料金 ※負担額１割の場合
| 介護１ | 介護２ | 介護３ | 介護４ | 介護５ | |
| ３～４時間 | ４１６円 | ４７８円 | ５４０円 | ６００円 | ６６３円 |
| ４～５時間 | ４３６円 | ５０１円 | ５６６円 | ６２９円 | ６９５円 |
| ５～６時間 | ６５７円 | ７７６円 | ８９６円 | １０１３円 | １１３４円 |
| ６～７時間 | ６７８円 | ７０１円 | ９２５円 | １０４９円 | １１７２円 |
| ７～８時間 | ７５３円 | ８９０円 | １０３２円 | １１７２円 | １３１２円 |
| ８～９時間 | ７８３円 | ９２５円 | １０７２円 | １２２０円 | １３６５円 |
- その他加算
| 加算名・減算名 | 加算額 | 備考 |
| 入浴介助加算（Ⅰ） | ４０円／日 | |
| 個別機能訓練加算（Ⅰ）イ | ５６円／日 | |
| 送迎減算 | −４７円／片道 | 送迎をしなかった場合 |
| 同一建物減算 | −９４円／日 | 併設の有料老人ホームから通った場合 |
| 介護職員等処遇改善加算Ⅲ | ８．０％ | 総報酬単位数に８．０％を乗じる |
- 食事代
| 通常食 | ３００円 |
| 特別食 | 実費 |
- その他の費用
| 通常の事業地域を越えて行う送迎サービス | 越えた地点から１kmごとに１０円 |
| レクリエーション材料費 | 実費 |
| 日常生活費 | 実費 |
| おむつ代 | 実費 |
| 特別な行事費 | 実費 |